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皮膚美容聰明選》植髮真能一勞永逸?皮膚科醫師破解迷思:植越多越密,反而降低存活率

Admin 八月 7, 2026 0

頂上稀疏讓許多人焦慮,植髮手術因此成為熱門選擇。但植髮真的一勞永逸嗎?手術完就不用再吃藥了嗎?植越多株、越密效果就越好?台北醫學大學皮膚科兼任副教授蔡仁雨醫師在其新書《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》(時報出版)中指出,植髮原理雖然簡單,是否成功則取決於醫師的技術,而且不是植越多越好、植越密越好,以免降低存活率。

蔡仁雨說明,毛髮移植手術是將毛囊由原來生長的皮膚處取下,移植到需要生長毛髮的地方,依取髮來源分為自體或異體毛髮移植,臨床上以自體毛髮移植為主。適應症包括與遺傳和雄性荷爾蒙有關的雄性基因禿(俗稱雄性禿或男性禿),臨床上分為男性型和女性型;因外傷或某些皮膚疾病造成皮下毛囊壞死纖維化、形成永久性禿髮的疤痕性禿髮;以及眉毛、睫毛、鬍鬚、胸毛或陰毛等美容方面的植髮。

傳統毛髮移植手術基本上分為取毛囊、分毛囊、紮洞、植入髮株四個步驟。近20年來,植髮手術幾乎完全採用毛囊單位進行移植,所謂毛囊單位是指皮膚上成群聚集的1至5根頭髮所形成的單位,將這些毛囊單位完整分離出來,再植入禿髮區,稱為毛囊單位移植手術(FUT)。方式包括:在後腦杓取一條皮瓣,再由技術員分成一株株毛囊單位的毛囊單位皮瓣手術(FUSS);以及將毛囊單位直接由頭皮鑽取或分離的毛囊單位摘取術(FUE),分離方式可用手動、電動或機器手臂。至於植髮筆(韓式植髮)、自動植髮機等植入器械,目前市面上種類繁多,不過大部分有經驗的醫師仍喜歡使用鑷子手工植入。

選擇微創的毛囊摘取術比較好嗎?蔡仁雨分析,皮瓣手術疤痕呈線狀,1000至2000株手術時間約4至6小時,毛髮存活率80%至100%,每株約80至100元;毛囊摘取術疤痕是一個個小點,手術時間6至10小時,存活率60%至80%,每株約100至150元;機器人存活率視操作技術而定,每株約150至200元。而植髮筆或自動植髮器如果操作得宜,與手工植入相當,只是會增加手術成本費用,植髮密度也稍微低一點。

植髮量如何評估?蔡仁雨強調,植髮數量是根據禿髮面積大小與植髮密度而定,例如一位第4期雄性禿患者規劃植髮面積50平方公分,植髮密度每平方公分30株,則需移植1500株毛囊單位。是否植越多越好倒是不見得,實際上應以達到外觀改善的最大量為宜。舉例來說,一位年輕病人臨床第2或第3型,只需植1000株左右便能達到理想外觀;如果植入2000株或更多,臨床並無加分,反而浪費多餘的毛囊,這些毛囊留著將來仍可能使用得到。

手術時間也是關鍵。毛囊離開人體時間越短,存活率越高,根據韓國Dr.King的研究,毛囊離開人體4至6小時以上,存活率會大幅下降,所以植髮手術盡可能在6小時內完成。

許多人以為植髮後就一勞永逸,蔡仁雨提醒,手術只是填補禿髮部位,並不能抑制雄性禿疾病的進展,所以手術完仍需擦生髮水或吃Finasteride(柔沛)或Dutasteride(新髮靈)預防持續掉髮,除非禿髮型已經穩定。

植眉手術和植髮一樣嗎?蔡仁雨指出,眉毛有一定的生長方向且角度比較小、比較細且單根生長,因此必須取較細的單根或分成單根的毛髮再植入,基本上植眉比植髮需要更高的技術與經驗,免得植起來像張飛。至於在疤痕上植髮,較平的疤痕植入毛囊是可以存活的,但存活率約70%至80%,比平常頭皮差一點。

密度方面,根據研究,植髮密度每平方公分30至40個毛囊單位存活率最佳,中國人正常毛囊單位平均每平方公分約70個,因此同一部位植二次幾乎可以達到80%以上的正常密度。植髮完約9至12個月可以看到比較好的結果,加上頭皮經過1年後比較軟化,建議間隔1年以上再進行第二次比較合適。術後1至2天可以洗頭,大概1至2周才可激烈運動,一周後可以開始擦生髮水。

女性雄性禿屬於瀰漫性稀疏,植入髮量不似完全禿光可以植得比較密,因此可能需要二次植髮,外觀上比較好看;至於額頭太高的髮線部分,一次便可以達到不錯的效果。早期流行植睫毛,但有方向不對、倒插、肉芽腫等副作用,自從睫毛生長液問市及接假睫毛風行後,目前較少醫師執行此項手術;至於鬍鬚、陰毛植髮則比較簡單,效果也相當不錯。

蔡仁雨最後提醒,尋求植髮手術前,應先諮詢皮膚專科醫師確認何種禿髮疾病,一旦屬於不可逆禿髮,再考慮植髮手術。手術諮詢必須確認手術方式、預估髮株數量及費用、術後照顧及長期預後情形,且避免使用全身靜脈注射麻醉,減少不可預期的麻醉風險;同時避免過量髮株移植和髮株植入過密(每平方公分大於40株以上),減少浪費安全毛髮及金錢,不是植越多越好、植越密越好,以免降低存活率。

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孕期罹瘤切除乳房重建 臺中榮總跨團隊助她完整迎子

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用影像說出我的文化!「My culture 新住民影像創作體驗課」AI 賦能展現多元視角

隨著數位創作浪潮與 AI 技術普及,新住民如何透過影像說出自己的故事?由內政部移民署指導、新住民全球新聞網辦理之「My Culture 新住民影像創作體驗課」,於 17 日在世新大學舉行。本次課程將「新住民文化」與「AI 影音工具」深度結合,邀請人氣創作者阮秋姮與專業製作人曹盛威,引導新住民及新二代學員利用 AI 科技跨越語言與技術門檻,展現臺灣多元文化的新視角。 阮秋姮:跨文化差異是創作最珍貴的養分 本次課程邀請知名越南新住民影像創作者阮秋姮分享「影像創作之路」,阮秋姮指出,許多新住民與新二代在臺灣生活時常因語言或背景感到退縮,但其實這些「差異」正是創作最吸引人的核心。她分享自己如何從日常觀察出發,將生活點滴轉化為社群影響力,並鼓勵在座學員:「勇敢以自身文化為起點,讓新住民的故事被更多人看見。」 越南新住民影像創作者阮秋姮(Nguyễn Thu Hằng)分享「影像創作之路」 AI 科技加入:讓創作門檻不再成為障礙 泛科知識製作人曹盛威則帶來前瞻性的AI影像教學,他指出,許多學員有很好的故事,卻受限於技術與語言,而AI正好能扮演「最強副手」。課程示範了如何透過AI協作進行腳本構思、素材生成及後製,大幅縮短了從創意到產出的距離。曹盛威強調,AI能協助內容更有效率地呈現,但創作靈魂仍取決於創作者本身的文化觀點。 泛科知識製作人曹盛威則帶來前瞻性的AI影像教學 縮短距離:從「受訪者」轉身為「內容生產者」 課程亦吸引來自不同文化背景的新住民及新二代參與,不少學員表示過去覺得剪輯、發想腳本非常困難,但透過AI與講師的引導,重新看見了自身生活經驗在公共傳播中的意義,也大幅提升了持續創作的信心,透過實際操作與討論,學員逐步理解,文化不是被動被介紹的標籤,而是能主動被詮釋、被創作的素材。 主辦單位表示,「My culture 新住民影像創作體驗課」不僅是技能的傳授,更是社會溝通的培力。期望透過影像,讓不同文化的故事得以在臺灣社會被深刻理解。未來將持續透過多元課程,深化新住民的公共表達能量,促進族群共融。

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